Ahora entendemos que problemas metabólicos como la obesidad, ovarios poliquísticos, presión arterial alta, problemas de triglicéridos, infarto del corazón y cerebro, diabetes tipo 2, enfermedad de Alzhéimer (llamada también, diabetes tipo 3), entre otros, comparten algo en común, que es la RESISTENCIA A LA HORMONA INSULINA.
Principales condiciones acompañantes de la resistencia a la insulina
Esto postula entonces a la resistencia a la insulina como la madre de las enfermedades metabólicas, produciendo un gran costo a la salud pública.
Además de producir pérdidas económicas a los gobiernos de nuestros países, también genera una catástrofe en la empresa más importante del ser humano, la familia.
Debido a que por lo general, la familia es presenta a cada individuo una ayuda incondicional, el sufrir una de estas enfermedades metabólicas, atenta contra la economía familiar, ya que divierte el ingreso económico hacia el manejo médico de la enfermedad.
Esto sin mencionar el deterioro en la calidad de vida del paciente y de su entorno a medida que manejan la patología y el suministro de medicamentos.
El Ovario Poliquístico y su Relación con la Insulina
Tomado del Centers for Disease Control (CDC), “los niveles altos de insulina a causa del síndrome del ovario poliquístico (SOP) pueden causar problemas de salud graves, especialmente en mujeres que son obesas”.
Según el CDC, el exceso de insulina en mujeres con este síndrome, promueve el incremento de la secreción de andrógenos, como la testosterona (las cuales deben estar en niveles reducidos en las mujeres) producidos por los ovarios.
Esto interrumpe la correcta ovulación con la posibilidad de causar oligomenorreas (ciclos menstruales irregulares), acné, crecimiento excesivo de vello en la cara y el resto del cuerpo, así como debilitamiento del cabello. R
Las siguientes son riesgos asociados con el ovario poliquístico en mujeres a que la vez son obesas, tomado directamente de la página del CDC:
- Diabetes: más de la mitad de las mujeres con SOP presentan diabetes tipo 2 para cuando tienen 40 años de edad. R
- Diabetes gestacional (la diabetes durante el embarazo): pone en riesgo el embarazo y al bebé y puede causar diabetes tipo 2 más adelante. R
- Enfermedad cardiaca: el riesgo de un ataque al corazón es de 4 a 7 veces mayor en comparación con las mujeres de la misma edad que no tienen SOP. R
- Presión arterial alta: puede dañar el corazón, el cerebro y los riñones. R
- Accidente cerebrovascular: la placa (colesterol y glóbulos blancos) que obstruye los vasos sanguíneos puede causar coágulos sanguíneos, que a su vez pueden causar un accidente cerebrovascular. R
- El SOP también se vincula a depresión y ansiedad, aunque no queda claro cuál es la conexión.
¿Cómo de Adquiere Resistencia a Insulina?
Dinámica de glucosa en sangre (glucemia) en el tiempo. La línea roja muestra cómo hay una enorme variabilidad en respuesta a ingestas altas en carbohidratos (carbasura) y la línea verde muestra una glucemia mucho más estable en el tiempo, tras una ingesta de proteínas y grasas.
Entender el porqué se genera la resistencia a la hormona insulina, ayudará a entender cómo se pueden evitar problemas metabólicos completamente prevenibles y así gozar de una alta calidad de vida hasta edades avanzadas.
Y porque la resistencia a la insulina tiene como raíz una alimentación alta en carbohidratos, alimentarse bajo o muy bajo en carbohidratos, por el resto de la vida, será siempre la decisión correcta.
Este corto video te ayudará a entender, de manera general, la función de la insulina con la glucosa y porqué la resistencia a la insulina puede llevar al desarrollo de enfermedades como la diabetes tipo 2.
Como se explica en el video, la resistencia a la insulina, impide que las células respondan eficazmente a la insulina, por lo que sus páncreas continúan produciendo más.
Esto a su vez, evita el aprovechamiento de la glucosa como fuente de energía, llevando a que el cuerpo requiera más insulina para movilizar los altos niveles de glucosa en sangre.
Estos niveles de glucosa elevados, por lo general provienen de la dieta.
El páncreas genera más y más insulina, la cual ayude a desplazar la glucosa de la sangre a los tejidos donde la glucosa pueda utilizarse.
Esta es la razón por la que se le llama a la insulina “la hormona del almacenamiento, y hormona ahorradora. Sin embargo, lo que sucede es que, a medida que se obtiene mayor concentración de insulina, también se desarrolla mayor tejido graso, por el mismo efecto ahorrador (anticatabólico) de la hormona.
Por eso, los pacientes con diabetes tipo 2 comienzan a subir de peso una vez comienzan con el tratamiento con insulina exógena (subcutánea).
A medida que se administra más insulina exógena por deficiencia de la función de la insulina endógena, aumenta la producción de tejido graso, lo que a su vez produce mayor resistencia a la insulina por su componente inflamatorio sistémico. R R
“Generalidades: obesidad, tejido adiposo y resistencia a la insulina: aspectos biológicos y funcionales”, por Dra. Ana Burguete, extraído de las memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 (R)
Este círculo vicioso hace que los pacientes con diabetes tipo 2 nunca puedan lograr deshacerse de la administración de insulina exógena y mucho menos del aumento de peso descontrolado.
Incluso, los pacientes que además presentan obesidad comienzan a tener más sensación de hambre durante el día, a pesar de no haber cambios en su patrón de alimentación.
Esto sucede precisamente por su inhabilidad de aprovechar la energía procedente de la glucosa, fomentando un clima hormonal que lleva al cuerpo a “pensar” que no ha comido y, por tanto, a comer en exceso, manteniéndose con hambre y con debilidad crónica.
Comparación de los niveles de insulina a distintas horas en dietas alta, baja en carbohidratos y control (R)
Los Estragos de una Dieta Alta en Carbohidratos (CARBasura)
Se ha demostrado que una alimentación rica en carbohidratos en general, es la causa más prevalente del aumento de la secreción de insulina en el cuerpo.
Es la continua secreción de insulina, como resultado de una dieta alta en carbohidratos, la que desarrolla un mayor ahorro de grasa, produciendo inflamación crónica silenciosa.
Esta inflamación afecta directa e indirectamente los receptores de insulina en las células produciendo, finalmente, la temida resistencia a la insulina.
Sólo cuando entendamos lo siguiente:
- Que el gran problema de base es la resistencia a la insulina, y la resistencia a la insulina se da por causa de la inflamación crónica silenciosa, secundario al aumento del tejido adiposo y
- que este aumento de grasa se logró por el alto consumo de carbohidratos en general, sostenido en un largo período de tiempo (generalmente la gente no se engorda de la noche a la mañana)
… Será claro que lo más lógico es disminuir el consumo de carbohidratos, más no recurrir a la aplicación de insulina exógena.
Recurrir a la administración de insulina exógena a un diabético tipo 2, sin que restrinja los carbohidratos de la dieta es como intentar contener un incendio en lugar de apagarlo.
Suena simple. Y lo es… En el próximo post estaré hablando precisamente de la aplicación de estrategias alimenticias naturales, sin recurrir a medicamentos, sin necesidad de aguantar hambre con las famosas dietas hipocalóricas, sin necesidad de cirugías bariátricas, y sin la tendencia a esos antojos causados por adicción al azúcar.
En pocas palabras, veremos cómo volver a nuestro estado original y natural, coherente con nuestra naturaleza de humanos que somos.
Hasta el próximo post,
Doc Mauricio